Быстрый переход к готовым работам
|
Понятие железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия -
это клинико-гематологический синдром, в основе которого лежит нарушение синтеза
гемоглобина вследствие дефицита железа. Наряду с развернутым
симптомокомплексом железодефицитной анемии существует скрытый дефицит железа,
характеризующийся уменьшением содержания железа в запасах и сыворотке крови при
нормальных показателях гемоглобина. Скрытый дефицит железа является предстадией
железодефицитной анемии (латентная анемия, “анемия без анемии”) и
манифестируется анемическим синдромом при прогрессировании и отсутствии
компенсации железодефицитного состояния. К наиболее уязвимым в
отношении развития железодефицитной анемии группам относятся дети младших
возрастных групп, беременные и женщины детородного возраста. В развитых странах
Европы и на территории Казахстана около 10% женщин детородного возраста
страдают железодефицитной анемией, а у 30% женщин наблюдается скрытый дефицит
железа. Распространенность железодефицитной анемии у детей в нашей стране и в
развитых европейских странах достигает 50%. Самое большое скопление
железа находится в гемоглобине эритроцитов, которые переносят кислород от
легких к тканям. Вторым крупнейшим фондом является миоглобин, находящийся в
мышцах, который накапливает кислород, необходимый для сокращения мышц. Запасы
железа, находящиеся в печени и ретикулоэндотелиальной системе, представляют
собой третий по величине фонд железа. Анемия - заболевание,
характеризующееся снижением уровня эритроцитов в единице объёма крови или
снижением гемоглобина в эритроците, или сочетанием этих двух факторов. В основе
определения анемии лежит количественный признак, следовательно, чтобы судить о
снижении показателей красной крови соответствующим анемии, необходимо знать
уровень нормальных значений эритроцитов, гемоглобина, ретикулоцитов, а так же
цветной показатель. Таблица 1 Некоторые
показатели гемограммы у здоровых доношенных новорожденных. (Тур А. Ф., Шабалов
Н. П.,)
Снижение количества
гемоглобина и эритроцитов, начавшееся в период новорожденности, продолжается у
детей первых месяцев жизни, достигая в возрасте трёх месяцев физиологического
минимума, - «физиологическая анемия». Эритроциты при этом могут снижаться до
3,0* 1012/л, гемоглобин - до 90 г/л. Во втором полугодии жизни
количество эритроцитов повышается до 4,0-4,5*1012/л, содержание
гемоглобина - до 110-120 г/л. У части детей в связи с интенсивным ростом
ребёнка и недостаточным экзогенным обеспечением его железом, обусловленным
особенностями вскармливания, может развиться железодефицитная анемия. |
|